Venen haben Klappen, die normalerweise den Blutfluss in den Gefäßen blockieren oder öffnen. Da der Blutfluss in den Venen von den Geweben zum Herzen geleitet wird, besteht die Aufgabe der Klappen darin, den Rückfluss von venösem Blut in die Venen der unteren Gliedmaßen zu verhindern.
Wenn die Elastizität der Gefäßwand abnimmt und sich die Vene ausdehnt, regulieren die Klappen den Blutfluss nicht und es entwickeln sich Krampfadern, die durch eine Stagnation des venösen Blutes in den Venen gekennzeichnet sind. Das heißt, Blut kann nicht normal von den Beinen zum Herzen transportiert werden - es wird ständig verzögert.
Bei Krampfadern verfärben sich die oberflächlichen Venen in den Beinen blau oder dunkelviolett, erscheinen klumpig, prall und unförmig. Nicht immer schwellen Krampfadern an der Oberfläche an, da sie sich tief im Gewebe der unteren Gliedmaßen befinden können. Aus diesem Grund sind Beinschmerzen für Menschen oft verwirrend, da es keine offensichtliche Ursache für die Schmerzen gibt.
Krampfadern müssen behandelt werden, da sie zu einer Thrombophlebitis führen können - einer Entzündung der Venenwand. Bei Thrombophlebitis bilden sich Blutgerinnsel, wenn sie in den Lungenkreislauf gelangen, kann eine Person an einer Lungenembolie sterben, bei der ein Blutgerinnsel lebenswichtige Gefäße verstopft.
Ursachen von Krampfadern
Krampfadern in den Beinen treten aufgrund einer Abnahme der Elastizität der Venenwand und einer Klappeninsuffizienz auf. Zur Entstehung von Krampfadern tragen bei:
- sitzende Lebensweise und langjährige Arbeit. Es entwickelt sich oft bei Büroangestellten, Gewichthebern, Zahnärzten und Chirurgen;
- erbliche Veranlagung;
- weiblich: Frauen leiden häufiger unter Krampfadern als Männer, da das „weibliche" Hormon Östrogen die Venenwand negativ beeinflusst. Außerdem erhöht sich während der Schwangerschaft der Druck in den Venen des Beckens und der unteren Gliedmaßen, wodurch das Risiko steigt, Krampfadern in den unteren Gliedmaßen zu entwickeln.
- angeborene Schwäche des Gefäßsystems;
- Klippel-Trenaunay-Weber-Syndrom, bei dem pathologische Botschaften zwischen Arterien und Venen gebildet werden, die zum umgekehrten Abfluss von venösem Blut beitragen.
Symptome von Krampfadern
Krampfadern können symptomatisch und fast versteckt sein. Im ersten Fall sind die Symptome von Krampfadern wie folgt:
- Unbehagen und schmerzende Schmerzen in den unteren Gliedmaßen;
- Schwellung in den Knöcheln;
- brennendes oder pochendes Gefühl in den Beinen;
- Anfälle, die hauptsächlich abends oder nachts auftreten;
- Juckreiz an der Stelle der erweiterten Vene;
- schnelle Beinermüdung;
- veränderte Hautfarbe.
Diese Symptome verstärken sich abends, am Ende des Arbeitstages, in der heißen Jahreszeit und nach längerem Stehen. Bei versteckten Krampfadern gibt es keine äußeren Anzeichen von Krampfadern, aber Schmerzen in den Beinen.
Schmerzen in den unteren Gliedmaßen sind in der Regel stark und tief in den Beinen lokalisiert. Schmerzen können oft auf Phlebitis (Entzündung der Venen) und die Bildung von Blutgerinnseln hinweisen. Die Entwicklung einer Thrombophlebitis wird von einem Anstieg der Körpertemperatur begleitet.
Eine vergrößerte Vene kann platzen und dann entsteht ein Bluterguss, wo das betroffene Gefäß verläuft. Hautgeschwüre können auch nach geringfügigen Hautverletzungen auftreten. Typischerweise sind Krampfadergeschwüre klein, oberflächlich und schmerzhaft.
Die Gefahr von Venenentzündungen, Thrombosen und Geschwüren in den Krampfadern der Beine besteht darin, dass sie zur Bildung kleiner, dünnwandiger Bläschen an den Knöcheln führen. Diese Blasen werden leicht beschädigt und bluten. Im Schlaf können die Bläschen platzen, was zu leichten Blutungen führen kann.
Krampfadern der unteren Gliedmaßen führen zu anderen Haut- und Gefäßpathologien:
- Lymphadenopathie. Eine vergrößerte Vene kann die Gefäße des Lymphsystems schädigen, die Giftstoffe und Stoffwechselprodukte transportieren und entsorgen. Darüber hinaus kann eine Schädigung der Lymphgefäße zu einem Lymphödem führen, bei dem eine Schwellung der unteren Gliedmaßen auftritt;
- Dermatitis, die von Juckreiz und einem Ausschlag im Krampfaderbereich begleitet wird. Am häufigsten ist der Ausschlag am Unterschenkel und am Sprunggelenk lokalisiert. Dermatitis kann zu leichten Blutungen, Hautreizungen und Infektionen führen.
Wie behandelt man Krampfadern?
Wenn die Symptome von Krampfadern mild sind, reicht es aus, die vorbeugenden Maßnahmen zu ergreifen, die ein Phlebologe verschreibt (Behandlung von Venenerkrankungen). Aber wenn Krampfadern Beschwerden verursachen, wie Schmerzen, ein Schönheitsfehler, Ermüdung der Beine, Schwellungen oder Veränderungen der Hautfarbe, ist eine Therapie erforderlich, die aus folgenden Methoden besteht:
- Kompressionsstrümpfe, die die Beine und Venen der unteren Gliedmaßen mäßig komprimieren, damit das Blut nicht in ihnen stagniert. Kompressionsstrümpfe können Schmerzen und Schwellungen lindern. Die Strümpfe müssen mindestens 6 Monate getragen werden, damit die Symptome abklingen. Darüber hinaus sollte das Tragen von Socken mit regelmäßiger körperlicher Aktivität kombiniert werden, bei der die Beine stärker beansprucht werden: Laufen, Trainingsgeräte, Radfahren;
- Radiofrequenz-Ablation. Dabei handelt es sich um eine minimal-invasive Methode: Ein Einwegkatheter wird in die Vene eingeführt, wodurch sich die Vene erwärmt und kollabiert. Dadurch verschließt sich die Vene und venöses Blut fließt durch gesunde Venen zum Herzen;
- sklerosierende Therapie. Der Arzt injiziert ein Medikament, das den Teil der Vene in Bindegewebe umwandelt, wodurch sich das Lumen der Vene schließt und das Blut von den nahe gelegenen gesunden Gefäßen transportiert wird;
- chirurgische Methodenmit Ligatur oder vollständiger Entfernung der betroffenen Vene.
Wie behandelt man Krampfadern in den Beinen bei Frauen?
Die Behandlung von Krampfadern ist unabhängig vom Geschlecht: Bei Frauen ist sie gleich wie bei Männern. Es gibt jedoch Besonderheiten der Therapie bei schwangeren Frauen. Krampfadern bei Schwangeren erhöhen das Risiko geburtshilflicher und vaskulärer Komplikationen, können zu einer instabilen Schwangerschaft führen und die Inzidenz von Toxikose bei Schwangeren erhöhen. Daher wird der Behandlung von Krampfadern bei Schwangeren besondere Aufmerksamkeit geschenkt.
Eine chirurgische Behandlung wird in extremen Fällen eingesetzt, wenn Krampfadern mit venöser Insuffizienz und Komplikationen wie der Bildung von trophischen Geschwüren oder thrombotischen Pathologien einhergehen. Mikroinvasive Methoden wie Sklerotherapie und Radiofrequenzablation sind während der Schwangerschaft kontraindiziert. Außerdem werden Frauen während der Schwangerschaft selten hormonelle Mittel und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben.
Die Hauptmethode zur Behandlung von Krampfadern bei Frauen ist die konservative Therapie in Form von Kompression (Kompressionsstrümpfe) in Kombination mit Medikamenten, die die Ernährung der Blutgefäßwände verbessern (phlebotrope Mittel). Wenn die Kompressionstherapie unwirksam ist, verschreiben Ärzte Medikamente, die nicht in die Plazenta eindringen und den Fötus nicht beeinträchtigen.
Komplikationen von Krampfadern
Unbehandelte Krampfadern können durch trophische Geschwüre, akute Thrombophlebitis und Blutungen aus den betroffenen Venen kompliziert werden.
Trophische Geschwüre bilden sich am häufigsten an der Innenfläche des Unterschenkels und über dem Knöchel. Die ersten Anzeichen einer Ulkusentwicklung sind Dermatitis: Die Haut entzündet sich und juckt. Dann bilden sich einzelne und mehrere kleine schmerzhafte Wunden, aus denen in geringen Mengen Eiter oder entzündliche Flüssigkeit abgesondert wird.
Bei einer akuten Thrombophlebitis treten Versiegelungen an den oberflächlichen Venen auf, begleitet von Schmerzen und Rötungen entlang der Vene. Ein Patient mit akuter Thrombophlebitis hat aufgrund von Beschwerden und Schmerzen in den Beinen Schwierigkeiten beim Gehen. Eine thrombosierte Vene kann reißen. Dann kommt es zu starken Blutungen, die zu einem massiven Blutverlust führen.
Vorbeugung von Krampfadern
Um Krampfadern bei Männern und Frauen vorzubeugen, müssen die Empfehlungen befolgt werden. Die effektivsten Tipps und Methoden:
- Sie ziehen körperliche Aktivität immer der Immobilität vor, z. B. statt Fahrstuhl alleine die Treppe hinaufgehen, wenn Sie 1-2 Haltestellen machen müssen, nicht in die Fahrzeuge einsteigen und zu Fuß gehen;
- achten Sie auf Ihr Gewicht - Übergewicht ist ein provozierender Faktor für Krampfadern;
- Ein mobiler Lebensstil ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Krampfadern. Die körperliche Aktivität muss jedoch zumutbar sein. Es wird nicht empfohlen, Gewichte zu heben, da das Gewichtheben viel Druck auf die Beine ausübt und zu einer Stagnation des Blutes in ihnen führt. Die besten Sportarten für die unteren Gliedmaßen sind Laufen, Radfahren, Schwimmen, Aerobic. Wählen Sie eine Aktivität, die den Unterschenkel und den Knöchel betrifft, wie Fußball oder Skifahren.
- Wenn Sie eine sitzende Lebensweise haben, stehen Sie alle 40 Minuten von Ihrem Stuhl auf und machen Sie ein Aufwärmprogramm: Setzen Sie sich 5-10 Mal hin oder gehen Sie einfach;
- wählen Sie bequeme Schuhe ohne hohe Absätze, versuchen Sie so oft wie möglich barfuß zu gehen;
- Gehen Sie mindestens 30 Minuten am Tag, mindestens 3-4 Mal pro Woche;
- Wenn Sie einen Stehjob haben, besorgen Sie sich Kompressionsstrümpfe und tragen Sie sie während der Arbeit. So strafft es die Venen der unteren Gliedmaßen und das Blut stagniert nicht in ihnen.
Wenn Ihre Beine ohne ersichtlichen Grund schmerzen, Müdigkeit und Schwellungen auftreten und blaue oder violette Venen auf der Haut erscheinen, haben Sie möglicherweise Krampfadern in Ihren unteren Gliedmaßen. Verzögern Sie die Behandlung nicht und konsultieren Sie einen Arzt für Rat und Diagnose.